DEPARTAMENTO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE Disciplina: Internato em Ginecologia e Obstetrícia Código: 40-644 Carga Horária: 495 horas Teórica: 99 Prática: 396 Número de Créditos: 33
1 EMENTA Anamnese e exame clínico-ginecológico, hipóteses diagnósticas, conduta terapêutica ou de investigação complementar. Atendimento ambulatorial obstétrico, doenças mais frequentes do ciclo gravídico-puerperal, propedêutica e tratamento, atendimento em sala de admissão, acompanhamento da gestante pré parto, parto e no pós-parto.
2 OBJETIVOS 2.1 Objetivos Gerais
2.2 Objetivos Específicos Espera-se que esta unidade curricular contribua para a aquisição das seguintes competências, habilidades e atitudes:
3 PROGRAMA DO INTERNATO EM GINECOLOGIA Os alunos serão divididos conforme as equipes de especialização: a) Ginecologia Geral b) Oncologia Ginecológica e Mastologia c) Cirurgia Ginecológica
Atividades Práticas: As equipes prestam atendimento ambulatorial, cirúrgico e de internação em Ginecologia Geral e na subespecialidade. Os alunos no internato deverão acompanhar as atividades de ambulatório e cirurgia da equipe.
Atividades Teóricas: a) Reunião de Discussão dos Casos Clínico-Cirúrgicos b) Aulas / Discussão
Conteúdo do Programa Teórico: 1. Infecções e infestações em ginecologia 2. Noções básicas em colposcopia 3. Distopias pélvicas 4. Incontinência urinária 5. Endocrinologia ginecologia e distúrbios menstruais 6. Anovulação 7. Esterilidade e infertilidade conjugal 8. Endometriose 9. Climatério 10. Anticoncepção hormonal e não hormonal 11. Lesões pré neoplásicas e neoplásicas do colo uterino 12. Patologias benignas e malignas do corpo uterino 13. Patologias benignas e malignas dos anexos uterinos 14. Patologias benignas e malignas da vulva 15. Alterações fisiológicas e benignas da mama 16. Patologias malignas da mama 17. Propedêutica em oncologia ginecológica 18. Propedêutica em reprodução humana 19. Atendimento humanizado, contextualizado e ético
Descrição das Atividades: O Interno neste estágio terá responsabilidades progressivas, compatíveis com seu nível acadêmico de final de curso de Medicina.
Estágio Eletivo em Ginecologia O Estágio Eletivo da Ginecologia é dividido nas três áreas básicas (Ginecologia Geral, Oncologia Ginecológica e Mastologia, e Cirurgia Ginecológica), que são frequentadas em períodos iguais. O conteúdo didático é semelhante ao Estágio Obrigatório, sendo, porém acrescido de reuniões científicas junto com os professores de cada equipe e desenvolvimento/aprofundamento de leitura na Especialidade.
4 BIBLIOGRAFIA BÁSICA BEREK, Jonathan S. Berek & Novak – Tratado de Ginecologia. 15ª ed. Rio de Janeiro: Gunabara Koogan, 2014. HOFFMAN, Barbar L.; SCHORGE, Jonh O.; SCHAFFER, Joseph L. Ginecologia de Williams. 2ª ed. Porto Alegre: Amgh Editora, 2014. MARCHETTA, Philippe; DESCHAMPS, Jacques. Colposcopia. Técnica, Indicações, Diagnóstico e Tratamento. 3ª ed. Rio de Janeiro: Revinter, 2016.
5 BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTAR ABRAO, Fauzer Simão. Tratado de Oncologia Genital e Mamária. Rio de Janeiro: Revinter, 2006. BADALOTTI, Mariângela, TELÖKEN Cláudio, PETRACCO, Álvaro. Fertilidade e Infertilidade Humana. Rio de Janeiro: MEDSI, 1997. MAYEAUX, E. J. Jr.; COX, Thomas J.. Tratado e Atlas Colposcopia Moderna. 3ª ed. Rio de Janeiro: Di Livros Editora e Livraria, 2014.PINOTTI, José A.; FONSECA, Ângela M da.; BAGNOLI, Vicente R. Tratado de Ginecologia. Rio de Janeiro: Revinter. 2005. SINGER, Albert. Colposcopia: Patologia e Tratamento do Trato Genital Inferior. Rio de Janeiro: Revinter, 2002. WALLWIENER, Diethelm. Atlas de Cirurgia Ginecológica. Porto Alegre: Artmed, 2012.
6 PROGRAMA DO INTERNATO EM OBSTETRÍCIA Os alunos serão divididos nos seguintes setores: a) Ambulatório: Ambulatório Geral e Ambulatórios Especializados b) Centro Obstétrico e Sala de Admissão c) Alojamento Conjunto
Plantões no Centro Obstétrico: Os plantões ocorrem em horário noturno e finais de semana.
Atividades Teóricas: Composta por seminários administrados pelos preceptores, cabendo aos alunos um tema para ser apresentado sob a forma de seminário.
Conteúdo do Programa Teórico: 1. Assistência pré-natal 2. Estática fetal, bacia, e mecanismo de parto 3. Assistência ao trabalho de parto, episiotomia, fórcipe, cesariana e partograma 4. Amamentação e patologias mamárias 5. Puerpério normal e patológico 6. Sangramento na gestação (primeira e segunda metades) 7. Ecografia e avaliação fetal intra e anteparto 8. Pré-eclâmpsia e CIUR 9. Diabete e gestação múltipla 10. Trabalho de parto prematuro e ruptura prematura de membranas 11. Infecções e isoimunização Rh 12. Bioética 13. Atendimento humanizado, contextualizado e ético
Descrição das Atividades: O interno neste estágio terá responsabilidades progressivas, compatíveis com seu nível acadêmico de final de curso de Medicina.
Estágio Eletivo em Obstetrícia: Os alunos serão distribuídos nos diversos Setores do Serviço de Obstetrícia: Centro Obstétrico, Alojamento Conjunto, Ambulatório de Pré-natal. Todas as atividades desenvolvidas nestes setores serão realizadas sob supervisão dos Professores da Disciplina de Obstetrícia, que desenvolvem suas atividades nesses setores. Compõe ainda as atividades dos internos do estágio opcional a realização de plantões diurnos de 12 horas, no Centro Obstétrico. Atividades teóricas Seminários sobre temas obstétricos
7 METODOLOGIA Aulas teóricas expositivas dialogadas, com abordagem de temas relevantes em ginecologia e obstetrícia, com a utilização de mídia digital. Aulas práticas em subgrupos, desenvolvidas no centro de simulações e habilidades da URI, no contexto ambulatorial e hospitalar. As aulas que ocorrem no centro de simulação priorizam o treinamento em mecanismo e assistência ao parto, mediante modelos e simulação de alta fidelidade. O atendimento ambulatorial e hospitalar é realizado pelos alunos internos, sob supervisão do professor/preceptor. Há discussão dos casos atendidos, com proposição de condutas. Estudos de caso, discussões em grupo e seminários são estratégias metodológicas priorizadas nesta unidade curricular.
8 AVALIAÇÃO As avaliações têm caráter formativo, somativo e diagnóstico. A avaliação formativa, decorre da observação diária do desempenho dos alunos nas atividades práticas assistenciais e feedback dos atendimentos clínicos realizados. A avaliação somativa ocorre por meio de avaliações teóricas e/ou práticas, mediante apresentações dos casos clínicos e seminários. A avaliação diagnóstica embasa-se na demonstração da aquisição das competências, habilidades e atitudes inerentes aos objetivos do internato.
9 BIBLIOGRAFIA BÁSICA CUNNINGHAM, F. Gary. Obstetrícia de Williams. 24ª ed. São Paulo: Mc Graw Hill, 2015. LEVENO, Kenneth J. Manual de Obstetrícia de Williams. 23ª ed. São Paulo: Mc Graw Hill, 2013 REZENDE, Montenegro. Obstetrícia Fundamental. 13ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.
10 BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTAR CERRI, Giovani Guido; PASTORE, Ayrton Roberto. Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia. Rio de Janeiro: Revinter, 2010. FREITAS, Fernando; MARTINS-COSTA, Sérgio H. Rotinas em Obstetrícia. Porto Alegre: Artmed, 2010. MARTIN, J. N. Clínicas Obstétricas e Ginecológicas: Emergências. Editora Interlivro, 1995. ZUGAIB, Marcelo; BITTAR, Robert Eduardo; FRANCISCO, Rossana Pulcinelo Vieira. Protocolos Assistenciais. Clínica Obstétrica. 5ª ed. São Paulo: Atheneu, 2015.
11 SUGESTÕES DE CONSULTA EM PERIÓDICOS American Journal of Obstetrics and Gynecology. St. Louis, Mo. EUA. BJOG: British Journal of Obstetrics and Gynaecology. Oxford-Inglaterra. Clinical Obstetrics and Gynecology. Philadelphia, Pa. EUA. Femina. Rio de Janeiro, RJ. Brasil. Obstetrics and Gynecology. New York, N.Y. EUA. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. Rio de Janeiro, RJ. Brasil. Revista Brasileira de Medicina – Ginecologia e Obstetrícia. São Paulo, SP. Brasil. Revista Científica: Maternidade, Infância e Ginecologia. Porto Alegre, RS. Brasil.
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